{"id":397,"date":"2022-03-14T07:00:00","date_gmt":"2022-03-14T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/mariacarracedofisio.com\/?p=397"},"modified":"2022-02-16T08:03:57","modified_gmt":"2022-02-16T08:03:57","slug":"episiotomia-conoce-mas-sobre-ella","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mariacarracedofisio.com\/index.php\/2022\/03\/14\/episiotomia-conoce-mas-sobre-ella\/","title":{"rendered":"Episiotom\u00eda. Conoce m\u00e1s sobre ella."},"content":{"rendered":"\n

\u00bfEn que consiste la Episiotom\u00eda?<\/h2>\n\n\n\n

La episiotom\u00eda consiste en un corte en el perineo (piel y m\u00fasculos), entre la vagina y el ano. Se realiza con la finalidad de ensanchar la abertura de la vagina durante el parto, facilitando la expulsi\u00f3n del beb\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan las recomendaciones de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) para un parto respetado, la episiotom\u00eda NO debe realizarse de forma rutinaria. Pese a ser el argumento que propici\u00f3 su pr\u00e1ctica, no est\u00e1 demostrada su eficacia en la prevenci\u00f3n de desgarros, consider\u00e1ndose aceptable una tasa de episiotom\u00edas de entre el 10 y el 20%.<\/p>\n\n\n\n

En la literatura se describen hasta siete tipos de episiotom\u00eda. Sin embargo, en la pr\u00e1ctica, se llevan a cabo principalmente dos: la medial\/mediana y la mediolateral.<\/p>\n\n\n\n

Riesgos de la Episiotom\u00eda.<\/h2>\n\n\n\n

La episiotom\u00eda lleva consigo riesgos, como pueden ser los siguientes:<\/p>\n\n\n\n

– Desgarro del corte y aumento de tama\u00f1o durante el parto.<\/p>\n\n\n\n

– Desgarro o corte del esfinter anal (est\u00f3 dar\u00e1 lugar a incontinencias anales).<\/p>\n\n\n\n

– Hemorragias.<\/p>\n\n\n\n

– Infecci\u00f3n del corte.<\/p>\n\n\n\n

– Debilidad en la musculatura de suelo p\u00e9lvico (favorece incontinencias y prolapsos).<\/p>\n\n\n\n

– Dolor en relaciones sexuales.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfCu\u00e1ndo debe realizarse?<\/h2>\n\n\n\n

No siempre. Hoy en d\u00eda, la episiotom\u00eda se ha protocolizado mucho, dando lugar a su pr\u00e1ctica a\u00fan no siendo necesaria.<\/p>\n\n\n\n

En mi opini\u00f3n, solo deber\u00eda hacerse en aquellos casos necesarios en los que no exista otra opci\u00f3n de parto.<\/p>\n\n\n\n

Muchas mujeres tienen un parto sin desgarros y sin necesidad de una episiotom\u00eda. De hecho, estudios muestran que no hacer una episiotom\u00eda es lo mejor para la mayor\u00eda de las mujeres durante el parto.<\/p>\n\n\n\n

Uno de los motivos por lo que se realiza la episiotom\u00eda es para evitar desgarros. Sin embargo, estas no sanan mejor que los desgarros. Suelen tardar m\u00e1s tiempo para sanar, ya que el corte generalmente es m\u00e1s profundo que un desgarre natural. En ambos casos, se deben cerrar con puntos y cuidarse despu\u00e9s del parto.<\/p>\n\n\n\n

En otras ocasiones, la episiotom\u00eda se lleva a cabo para garantizar el mejor resultado cl\u00ednico para la madre y su beb\u00e9. Te pongo algunos ejemplos:<\/p>\n\n\n\n

– P\u00e9rdida del bienestar fetal (por falta de ox\u00edgeno o desaceleraci\u00f3n del latido card\u00edaco fetal).<\/p>\n\n\n\n

– Probabilidad de desgarro espont\u00e1neo importante.<\/p>\n\n\n\n

– Peso fetal elevado (por encima de 4 kilos).<\/p>\n\n\n\n

– Beb\u00e9s prematuros o muy peque\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n

– Acortar fase de pujo, cuando esta fase es excesivamente larga. Se garantiza de esta manera el bienestar del beb\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

– Cuando la cabeza o los hombros del beb\u00e9 son demasiado grandes para la abertura vaginal de la madre.<\/p>\n\n\n\n

– Si el beb\u00e9 viene de nalgas o de pie.<\/p>\n\n\n\n

– Cuando el parto es instrumental.<\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, estos casos no pueden considerarse siempre susceptibles de aplicaci\u00f3n de la episiotom\u00eda. Ser\u00e1 el profesional sanitario que acompa\u00f1e a la mujer en el parto quien decida, informando previamente a la futura madre, si es o no buena opci\u00f3n la realizaci\u00f3n de esta intervenci\u00f3n obst\u00e9trica.<\/p>\n\n\n\n

Consecuencias de la Episiotomia.<\/h2>\n\n\n\n

La episiotom\u00eda puede tener consecuencias f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas de por vida en la mujer.<\/p>\n\n\n\n

Consecuencias a corto plazo:<\/p>\n\n\n\n

– Riesgo de sangrados.<\/p>\n\n\n\n

– Edema (acumulaci\u00f3n de l\u00edquido).<\/p>\n\n\n\n

– Hematoma (acumulaci\u00f3n de sangre).<\/p>\n\n\n\n

– Infecciones y cicatrizaci\u00f3n dolorosa y\/o molesta.<\/p>\n\n\n\n

A medio y largo plazo, la sensaci\u00f3n de dolor en la cicatriz y alrededores puede mantenerse, siendo m\u00e1s evidente durante las relaciones sexuales.<\/p>\n\n\n\n

Episiotomia y Suelo P\u00e9lvico.<\/h2>\n\n\n\n

El suelo p\u00e9lvico tras sufrir una episiotom\u00eda, va a necesitar una buena recuperaci\u00f3n de los tejidos para que estos puedan volver a llevar a cabo sus funciones correctamente.<\/p>\n\n\n\n

En la recuperaci\u00f3n posparto, la fisioterapia de suelo p\u00e9lvico puede ayudar en gran medida a la mujer. Lo har\u00e1 de las siguientes maneras:<\/p>\n\n\n\n

– Con una reeducaci\u00f3n del suelo p\u00e9lvico, debilitado por el embarazo y el parto. Debilidad aumentada si se llev\u00f3 a cabo una episiotom\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

– Tonificando la cincha abdominal (trabajo de transverso, hipopresivos, cuidados posturales,…).<\/p>\n\n\n\n

– Con tratamiento de la cicatriz de la episiotom\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

– Tratando puntos dolorosos de la zona perineal, frecuentes por la episiotom\u00eda, en el lado opuesto a esta (por compensaci\u00f3n).<\/p>\n\n\n\n

– Abordando disfunciones desencadenadas por el parto y la episiotom\u00eda: dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales), incontinencia urinaria y\/o fecal o de gases, prolapsos.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfC\u00f3mo evitar una episiotom\u00eda y prevenir desgrarros?<\/h2>\n\n\n\n

Vamos a prevenir desgarros o episiotom\u00eda durante el parto, con un trabajo importante de suelo p\u00e9lvico durante el embarazo.<\/p>\n\n\n\n

Se evitar\u00e1 siguiendo los siguientes puntos:<\/p>\n\n\n\n

– Flexibilizando el perin\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

– Normalizando el tono del suelo p\u00e9lvico.<\/p>\n\n\n\n

– Realizando masaje perineal.<\/p>\n\n\n\n

– Usando EPI-NO.<\/p>\n\n\n\n

– Dando libertad de movimiento en el d\u00eda del parto.<\/p>\n\n\n\n

– Con aplicaci\u00f3n de calor local durante el parto.<\/p>\n\n\n\n

– Respetando los tiempos, de la madre y del beb\u00e9, siempre que no exista urgencia de extracci\u00f3n fetal r\u00e1pida.<\/p>\n\n\n\n

A\u00fan as\u00ed, el profesional sanitario que atiende el parto es el que en \u00faltima instancia, decide o no llevar a cabo la episiotom\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

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Dispositivo Epi-NO<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Espero que el blog de hoy te haya gustado y te haya, sobre todo, servido de ayuda y de informaci\u00f3n. Para cualquier consulta o duda, ponte en contacto conmigo llamando o escribiendo al 695100697. Estar\u00e9 encantada de poder resolver tus dudas y de poder ayudarte. <\/p>\n\n\n\n

Nos leemos pronto \ud83d\ude42<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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